Rapports intimes après une chirurgie esthétique : quand et comment reprendre

Une question légitime

La reprise de la vie intime fait partie de la convalescence, au même titre que le retour au travail ou au sport. Il n'y a aucune gêne à poser la question en consultation : c'est une question fréquente.

Les délais ci-dessous sont des repères généraux. Les consignes personnalisées sont données par le chirurgien en fonction de l'intervention et de l'évolution de la cicatrisation.

Pourquoi attendre

• Tension artérielle : l'effort et l'excitation augmentent le rythme cardiaque et la pression sanguine, ce qui peut provoquer un saignement ou un hématome dans les premiers jours.
• Cicatrices : les mouvements et les frottements peuvent tirer sur les sutures récentes.
• Positionnement des tissus : après une augmentation mammaire, une pression sur la poitrine peut gêner la mise en place des implants.
• Œdème : l'effort physique entretient le gonflement.

Repères selon l'intervention

Chirurgie du visage (rhinoplastie, blépharoplastie, lifting) : en général après une à deux semaines, en évitant tout contact ou pression sur le visage.

Liposuccion et chirurgie du lipœdème : en général après deux semaines environ, avec une reprise douce. Le vêtement de compression reste porté le reste du temps.

Chirurgie des seins (augmentation, lifting, réduction) : en général après deux à trois semaines, sans pression ni manipulation de la poitrine pendant environ six semaines.

Abdominoplastie, body lift, BBL : en général après trois à quatre semaines, en évitant les positions qui étirent l'abdomen. Après un BBL, aucune pression prolongée sur les fesses pendant la période indiquée.

Reprendre en douceur

• Privilégier des positions qui ne sollicitent pas la zone opérée.
• Arrêter en cas de douleur, de tiraillement ou de sensation inhabituelle.
• Surveiller la zone dans les heures qui suivent : un gonflement soudain, une douleur nouvelle ou un écoulement doivent faire contacter le cabinet.

Contraception et risque de thrombose

La contraception hormonale contenant des œstrogènes augmente le risque de phlébite et d'embolie, risque lui-même accru par la chirurgie et l'immobilisation.

Selon l'intervention et les facteurs de risque, le chirurgien ou l'anesthésiste peut demander de l'adapter ou de la suspendre. Ne jamais l'arrêter sans avis médical : il faut alors prévoir une contraception de relais.

Une grossesse est déconseillée dans les mois qui suivent une chirurgie du corps ou des seins, car elle peut modifier le résultat.

Le rapport au corps

Les premières semaines, le corps est gonflé, marqué par les ecchymoses et la compression. Il est fréquent de ne pas se sentir désirable, ou au contraire d'être impatient de profiter du résultat.

Parler de ces sentiments avec son ou sa partenaire aide à vivre cette période. Pour beaucoup de patientes, en particulier après une chirurgie du lipœdème, la diminution de la douleur et l'aisance retrouvée avec leur corps ont ensuite un effet positif sur la vie intime.

Questions fréquentes

Est-ce normal de ne pas avoir envie après l'intervention ?

Oui. La fatigue, les antalgiques, l'œdème et l'image du corps en convalescence diminuent souvent le désir pendant quelques semaines. Cela revient habituellement avec la récupération.

Les implants mammaires risquent-ils d'être abîmés ?

Une fois la cicatrisation acquise, non. Il faut simplement éviter les pressions fortes sur la poitrine pendant les premières semaines, le temps que les implants se stabilisent.

Faut-il garder le vêtement de compression ?

Il peut être retiré le temps du rapport, puis remis. La compression doit être portée selon la durée quotidienne prescrite.

Puis-je poser cette question en consultation ?

Bien sûr. C'est une question fréquente, et la réponse dépend de votre intervention. Elle fait partie des consignes de convalescence.