Otoplastie
L'otoplastie est une intervention chirurgicale qui corrige les oreilles décollées ou proéminentes. Cette chirurgie permet de remodeler le cartilage de l'oreille pour la repositionner plus près de la tête et corriger d'éventuelles asymétries. Elle peut être réalisée dès l'âge de 7 ans, lorsque la croissance des oreilles est quasi terminée, ou à l'âge adulte.
Mode opératoire
L'intervention est réalisée sous anesthésie locale chez l'adulte ou générale chez l'enfant, durant environ 1 à 2 heures. L'incision est dissimulée dans le sillon rétro-auriculaire (derrière l'oreille). Le chirurgien remodèle le cartilage par différentes techniques (points de suture permanents, section ou remodelage du cartilage) pour créer ou recréer les plis naturels de l'oreille. Les modifications portent principalement sur la conque (partie creuse de l'oreille) et l'anthélix (pli du cartilage). Si nécessaire, l'angle entre l'oreille et le crâne est également réduit. Les deux oreilles sont généralement opérées dans la même séance pour assurer la meilleure symétrie possible.
Suites opératoires
Les suites sont généralement simples avec peu de douleurs. Un bandage compressif type 'bandeau' est porté en continu pendant 5 à 7 jours, puis uniquement la nuit pendant 1 mois pour protéger les oreilles pendant le sommeil. Les fils sont résorbables ou retirés après 10-15 jours. Un œdème et des ecchymoses peuvent persister 2 à 3 semaines. La reprise du travail ou de l'école est possible après 1 semaine. Les activités sportives, notamment celles risquant de heurter les oreilles, sont à éviter pendant 1 à 2 mois. Le port de lunettes doit être prudent les premières semaines. Le résultat définitif s'apprécie après 2 à 3 mois, une fois que l'œdème résiduel a complètement disparu.
Question diverses
Les résultats de l'otoplastie sont définitifs, avec un taux de satisfaction très élevé. L'intervention peut améliorer significativement la confiance en soi, particulièrement chez les enfants. Les cicatrices, situées derrière les oreilles, sont généralement très discrètes. Une légère asymétrie peut persister car les oreilles ne sont naturellement jamais parfaitement symétriques. L'intervention peut être prise en charge par l'assurance maladie chez l'enfant avant 16 ans. Les complications sont rares mais peuvent inclure hématome, infection ou anomalie de cicatrisation. La sensibilité des oreilles peut être modifiée temporairement. Les sports de contact doivent être évités pendant la période de cicatrisation.